第156章：奔赴山乡，尘肺之痛(1 / 1)

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“平安儿童罕见病救助基金”的成立，在临江掀起了一阵温暖的波澜，也为仁心堂带来了更高的社会能见度与赞誉。然而，秦平安并未在掌声中停留太久。他深知，名声如潮水，可载舟，亦可覆舟。真正的医者，根在民间，魂在疾苦。基金是长远之基，但眼下，仍有更迫切的疾苦，等待仁心与仁术的抚慰。

短暂的休整与基金初建事宜安排妥当后，秦平安的目光，投向了地图上那片被重重山峦环绕、标记着“贫困县”的西南偏远山区——青川县。那里，是刘圣手早年曾行医布道、念念不忘的地方，也是近年来，通过刘圣手几位仍在基层坚守的弟子传回消息中，反复提及的、被尘肺病与重度关节炎阴云笼罩的苦难之地。

“早年小煤窑遍地开花，监管缺失，防护全无。挖煤的汉子，用命换一口饭吃，肺里吸饱了煤尘。下井湿寒，上来后又为生计奔波，关节早就糟蹋坏了。如今政策好了，小煤窑关了，可留下的病根，却要了无数人的后半生，拖垮了无数个家。” 刘圣手在电话里，声音苍老而沉重，“平安，你有大能耐，也有仁心。若有余力，去看看吧。那里的乡亲，苦啊。”

秦平安没有犹豫。他联系了刘圣手推荐的、仍在青川县及周边乡镇卫生院坚守的几位弟子，了解了大致情况，便开始筹备。这不是一次普通的出诊，而是一次小型的、有针对性的医疗援助行动。

他组建了一支精干小队。核心自然是仁心堂的班底：沈青负责统筹协调与后勤保障，于小雨负责记录宣传与病患沟通，苏小染则凭借其实验室经验，准备了一些简易的现场检测设备（如便携式肺功能仪、血氧仪）和急救药品。林凡不放心，坚持要同去，负责安保与对外联络。此外，刘圣手的两位得意门生——擅长针灸推拿的李明博医师和精通中药方剂的赵永年医师，在得知秦平安的计划后，主动请缨，要求加入。他们继承了刘圣手的部分医术，更对基层疾苦有切身体会，是得力的助手。

一周后，两辆经过简单改装、塞满药材、医疗器械、帐篷和生活物资的越野车，在晨曦中驶离临江，向着西南群山进发。道路越发崎岖，景色从平原丘陵逐渐变为层峦叠嶂。车窗外的空气变得清冽，却也隐隐透着一股挥之不去的、类似煤炭与尘土混合的沉郁气息。

颠簸了整整一天，傍晚时分，车队终于抵达此行的目的地——青川县最偏远的云岭乡。乡卫生院一座破旧的两层小楼前，院长和几位医护人员，以及得到消息早早等候在此的数十位乡亲，已经望眼欲穿。看到车上下来的人，尤其是看到虽然年轻却气度沉静的秦平安，人群骚动起来，眼中充满了期盼与小心翼翼的敬畏。

“秦医生！各位专家！一路辛苦了！” 乡卫生院马院长是个五十多岁、皮肤黝黑、手指关节粗大的汉子，激动地上前握手，他的手粗糙有力，却带着轻微的颤抖，“盼星星盼月亮，总算把你们盼来了！乡亲们知道你们要来，好些人天不亮就从更远的村里走出来了！”

秦平安环顾四周。卫生院门口的空地上，或坐或站，聚集着上百人。有白发苍苍、佝偻着背、不住咳嗽喘息的老人；有正当壮年、却面色晦暗、眼神浑浊、每说几句话就要停下来大口喘气的汉子；更多的是挽着裤腿、露出严重变形膝盖和脚踝、步履蹒跚的男女。他们大多衣衫陈旧，面色是长期劳苦与病痛折磨下的黄黑，眼神中交织着痛苦、麻木，以及看到希望时燃起的、微弱却执拗的光。

空气中弥漫着一股复杂的味道：汗味、土腥味、劣质烟草味，以及……一种从许多人口鼻中呼出的、带着隐隐腥甜和腐朽感的、属于肺部严重病变的特殊气息。秦平安的【天香鼻】敏锐地捕捉到了这令人心头发沉的气味。

“马院长，情况我们大致了解。时间紧，任务重，我们就不多客套了。”秦平安沉声道，“请安排地方，我们立刻开始工作。先对等候的乡亲进行初步登记和筛查，根据病情轻重缓急，分诊处理。”

“好！好！”马院长连忙应道，转身用当地土话高声喊了几句，人群开始慢慢有序地移动。

小队迅速行动起来。在卫生院腾出的几间简陋诊室和临时搭建的帐篷里，设立了几个区域：

1. 登记初检区：由于小雨和马院长指派的本地医生负责，登记姓名、年龄、住址、主要症状、既往病史。李明博、赵永年则用带来的便携设备，为每位患者进行快速听诊（心肺）、测量血压、血氧饱和度，并对关节变形程度进行初步评估和拍照记录。

2. 尘肺病诊疗区：秦平安亲自坐镇。这里聚集了最多的重症患者。看着一个个走进来、呼吸如拉风箱、嘴唇指甲发绀、胸廓因长期用力呼吸而变形（桶状胸）、听诊器下满是哮鸣音和湿罗音的乡亲，秦平安心情无比沉重。这些肺，早已被煤尘“石化”，失去了弹性，每一次呼吸都是一场战争。除了尘肺，很多人还合并了慢性肺源性心脏病，下肢浮肿，病情复杂。

3. 关节炎诊疗区：由李明博医师主导，沈青协助。这里多是膝关节、髋关节、腰椎严重退行性病变或类风湿性的关节炎的患者。关节肿大变形，活动受限，疼痛让很多人面容扭曲，走路需要搀扶甚至拄拐。

4. 发药区：在院子一角支起了几个简易炉灶和大锅，赵永年医师带着卫生院药房的人，开始按秦平安预先拟定的几个基础方，熬制“大锅药”。药香开始慢慢驱散空气中的沉郁。

工作如火如荼地展开。然而，患者数量远超预期。源源不断的乡亲从四面八方赶来，很多是相互搀扶，或是由家人用板车、摩托车拉来。登记处的队伍越来越长，**声、咳嗽声、压抑的交谈声充斥在小小的卫生院内外。

秦平安在尘肺病诊疗区，已经连续诊治了二十多位患者。他运用“望闻问切”，结合现代听诊，对每位患者的病情严重程度、证型（多为肺肾两虚、痰瘀阻肺；或脾肾阳虚、水饮内停）有了清晰判断。但眼看外面还有无数双期盼的眼睛，他知道，常规的一对一精细诊疗，效率太低，无法覆盖所有急需帮助的人。

必须想办法，进行群体性、规范化的高效干预。

他暂停接诊，走到院中，观察着排成长龙、在秋风中瑟瑟发抖、却依旧耐心等待的乡亲们。目光扫过那些咳嗽喘息的身影，那些变形疼痛的关节，一个大胆的计划，在他心中迅速成形。

“马院长，李医生，赵医生，请过来一下。”秦平安召集核心成员。

“情况比预想的更严峻，患者太多。我们必须调整策略，采取‘重点攻坚’与‘普遍干预’结合的方式。”秦平安语速很快，但条理清晰，“对于尘肺病，我打算采用‘改良雷火灸阵’进行群体性温阳化饮、宣肺平喘治疗。对于关节炎，李医生，请你将‘关节通利针法’简化、标准化，培训卫生院的医生和我们的队员，分组同时施治。赵医生，大锅药要继续，但要分出不同证型，针对性更强。小雨，做好分组和引导。沈青，协调物资。林哥，维持好秩序，尤其注意重症患者的优先和突发情况应对。”

众人闻言，精神一振。群体治疗？这思路大胆，但若成，效率将极大提升！

“秦医生，你说，我们怎么做！”李明博摩拳擦掌。

“时间紧迫，我们连夜准备。明天一早，全面展开！”秦平安目光坚定，望向暮色中苍茫的群山，和山脚下那些亮起零星灯火、却承载着无数病痛的家庭。

这一夜，云岭乡卫生院的灯火，亮至深夜。