第137章 围观！~(1 / 1)

~

“拉钩再往下一点，把肌腱走行的位置暴露得多一点，这样我好进行缝合！~”

“对，就是这样的。”

“谢谢宋主任。”陆成的音色客气但不容拒绝。

无影灯不仅让患者的伤口没有阴影，陆成的双手立于伤口上空，也是被照得透亮无比。

半肢再植处理起来，比单纯的肌腱缝合可难得多，耗费的时间也会更长些。

单纯要进行缝合的肌肉和肌腱就不在少数，而且在缝合前还要进行修剪处理。

不过半肢再植的肌腱缝合与处理也是基于肌腱缝合衍生而来，并不需要特别多变通的地方。

陆成操作肌腱缝合即将进行到尾声的时候，显微器械便到了3间，由巡回护士和向鹏程在一旁套圈无菌套。

巡回护士兰月茹是认识陆成的，这会儿手术进入了正轨，她低声八卦问：“向医生，陆成医生是什么时候学会断肢再植的啊？”

向鹏程扫了陆成一眼，喉结上下滚动：“我也不知道呀，他七月份就去了急诊科！”

“后来只是听说陆成在急诊科搞肌腱缝合，没有听人说他还搞断肢。”

“近两个月，湘雅医院的佟源安教授来了后，一病区那边倒是搞了几例，可能是陆成也跟着上台了吧？”

其实向鹏程说错了，陆成没跟着上台，但是否跟着上台并不重要，重要的是陆成可以主刀这样的手术。

能做才是根本逻辑。

哪怕是佟源安走之后，陆成也可以主刀的话，那以后骨科的形势要如何变化，就不得而知了。

医院领导是不可能容忍一个可以做断肢再植的医生没事可做的！

百分百的，包的。

县卫生局也不会让这样的局面存在。

XX州县医院第一个断肢再植开展单位的名号，陇县不可能不想抢，这是他们明面上正儿八经的“业绩”和‘名声’！

向鹏程这会儿甚至都想到了陆成可能杀回骨科来带组，或者借别人的名义带组。

没人可以拦，因为其他人都不会。

兰月茹又偷偷地看了一眼陆成，眼里泛着精光，道：“断肢再植，是不是骨科难度比较高的手术？”

“有这本事，如果陆成想要跑湘州中医院，轻而易举的！~”向鹏程只是隐晦地回了一句。

无他，就是对比。

湘州吉市有几家三甲医院，都是自称一二三哥，大哥湘州人民医院，二哥吉市人民医院，都会断肢再植了。

三哥暂时还不会，肯定也是想会的，可能做梦都在想，一直都在学，但还是没学会。

大概又过了十五分钟，陆成便上了镜子，问巡回护士要了血管缝线后，将持针器与缝线放入了弯盘。

再次仔细地检查了一遍血管断端。

宋弘图见陆成再要拿起持针器时，谨慎地建议了一句：“小陆，这下针之后若要再翻修，难度可不小？”

陆成点了点头：“我知道的，宋主任。”

“这是上臂的血管吻合，需要的血管即时通畅率可以不如指固有动脉缝合。”

“哪怕是支路的缝合完全中断，也不会影响局部活性，只要主支的血液即时通过率在百分之九十以上，也不会影响远端活性。”

“没问题的！~”

陆成不敢保证现在的缝合可以保证有百分之九十九的即时通过率，但百分之九十五、九十六以上还是没问题的。

陆成的语气并不夸张和嚣张，只是自信。源于对手里功夫的自信，对能力的自信。

宋弘图吸了吸鼻子，也尽到了提醒义务，可陆成还有自信，这就不是在“**”了，而是真有其事地会做这台手术。

所以，宋弘图只能眼睁睁地看着陆成完成了血管缝合，支路吻合……

大概又过了二十多分钟，宋弘图就起身让了位，因为佟源安教授从急诊手术室返回了，但他并未抢夺陆成的主刀位，而是把宋弘图挤走，亲自给陆成配台，辅助陆成完成神经缝合。

“尺神经发自臂丛内侧束，此处尺神经内部神经束数量为11个，主要为混合神经束。”

“继续下沿肱动脉内侧下行至三角肌止点高度处穿过内侧肌间隔至臂部后面，此处尺神经内部神经束数量增至16个，其中以运动神经纤维为主的混合神经束13个，以感觉神经纤维为主的混合神经束3个。”

“所以要非常精准地对功能束进行匹配，而后予以束膜缝合。”

“当然，你也可以采用束膜-外膜缝合技法，我给你说的只是我们平时在用的缝合技法。”佟源安的声音专业且细腻，只是建议，并不是命令。

陆成认真地想了一下，回说：“佟老师，我觉得这里用束膜外膜的联合缝合技法会更好一些。”

“尺神经的臂部比较粗壮，有足够的操作空间，就是耗时会更长，但联合缝合后，局部张力反而会更小一些。”

“神经缝合的基础就是无张力缝合了！”陆成把从协和医院学到的神经缝合的根本要义和核心理念讲了出来。

“嗯，神经缝合，首要讲无张力缝合，你继续。”佟源安说。

陆成便继续了自己的操作，佟源安一边仔细看，一边细致地辅助着陆成的束支对位，并非常有耐心地偶尔指点着。

手术室里，断断续续地钻进来不少人，而后围着手术台围满了。

二病区的刘夏主任，骨科一病区的罗常务、向奎华、田山等人都没有缺席。

只是，看着陆成缝合进程越来越丝滑，众人的神色各异。

刘夏主任只是纠结了不到半分钟，才偏头道：“彭晨，你把小陆的电话发给我一下。”

彭晨是二病区的另外一个副主任医师。

彭晨点头，并未有特别的想法，马上拿起手机开始翻找陆成的手机号……

陆成的这台手术做完，他若是病区主任，他也坐不住。而如果陆成能被刘夏拉来骨科二病区，二病区以后可以吃得饱饱的。

这不只是一个断指再植，它是整体的手外科病种。

很明显，陆成是从一病区跑出去的，原因大家都心知肚明。

不一会儿，佟源安就起身了：“你们继续吧，我去2间把剩下的肌腱缝合处理了，大家都好早点休息。”

“普外科那边的抢救，还算顺利吗？”佟源安问刘夏。

“佟教授，也是顺利的，就是陈教授左右跑了好多次！”刘夏有点脸红。

陈松之所以要开台之后还来回来回跑，就是县医院普外科的那些医生在遇到复杂病种时，太不顶用。

好在是人都抢回来了。

佟源安直接出了手术室，低声喃喃：“个（这个）逼（老同学）有点东西啊……”